# CID R42: o que significa e quando procurar um médico

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Atualizado em: 2026-11-04

**CID R42** é o código da CID-10 para tontura e instabilidade: sensação de cabeça leve, desequilíbrio ou de que o ambiente gira (vertigem), sem causa definida no atendimento. Fica no capítulo R (sintomas e sinais).

Base normativa: CID-10 (OMS/DATASUS); Resolução CFM nº 2.381/2024 (CID no atestado só com consentimento)

R42 é o código da CID-10 para tontura e instabilidade. Um clínico geral avalia o seu caso por vídeo, 24 horas; o CID só entra no atestado com a sua autorização, e o tempo de repouso, se houver, é decisão do médico, não do código.

**O que significa o CID R42**

R42 é o código da CID-10 para **tontura e instabilidade**: sensação de cabeça leve, desequilíbrio ou de que o ambiente gira (vertigem), sem causa definida no atendimento. Fica no capítulo R (sintomas e sinais). O médico usa R42 quando a tontura é a queixa principal e ainda não dá para dizer se é labirintite (H83.0), vertigem posicional, Ménière ou neurite vestibular (grupo H81), queda de pressão, hipoglicemia, desidratação, ansiedade, anemia ou efeito de medicamento.

Aparece em atestados e em consultas de pronto atendimento. Tontura rotatória que dura segundos ao virar a cabeça na cama é quase sempre vertigem posicional benigna.

**Sintomas e quadros que costumam receber o CID R42**

- Tontura ao levantar rápido, em dia de calor, jejum ou pouca água
- Sensação de ambiente girando ao virar na cama ou olhar para cima
- Tontura com náusea no início de uma virose ou crise de enxaqueca
- Instabilidade em quem começou um remédio novo para pressão ou ansiedade

**Quando procurar um médico (e quando é emergência)**

- Tontura com fraqueza de um lado, fala enrolada, visão dupla ou dificuldade para andar: pode ser AVC, ligue 192
- Tontura com dor no peito, palpitação forte ou desmaio
- Vertigem intensa com dor de cabeça súbita ou após trauma
- Tontura persistente em idoso, com quedas, ou com perda de audição súbita

Em emergência, procure o pronto-socorro ou ligue **192** (SAMU). A telemedicina não substitui o atendimento presencial nesses casos.

**Como a teleconsulta ajuda**

O clínico geral diferencia vertigem (giro) de pré-síncope (quase desmaio) e desequilíbrio, afasta sinais neurológicos, orienta hidratação, manobras e cuidados para evitar quedas, prescreve por receita digital quando indicado e emite atestado quando há indicação clínica. Vertigem recorrente vai para otorrino ou neurologista. A [consulta imediata com clínico geral, 24 horas](/consulta-medica-online-24h), custa R$ 49,90.

**CID no atestado: o R42 precisa aparecer?**

Não. O CID é opcional no atestado e só entra com o seu consentimento, por sigilo médico (Resolução CFM nº 2.381/2024 e art. 73 do Código de Ética Médica). A empresa pode validar a autenticidade do documento, mas não pode exigir o diagnóstico. O período de afastamento, quando há indicação, é decisão do médico conforme o seu quadro, nunca uma tabela por código. Entenda a regra completa em [o que significa o CID e como ele aparece no atestado](/cid-o-que-significa) e em [atestado médico com CID](/atestado-medico-cid).

*Conteúdo informativo; não substitui avaliação presencial. A emissão de atestado é decisão exclusiva do médico durante a consulta. Em emergência, procure o pronto-socorro ou ligue 192.*

### Perguntas frequentes
- **O que significa CID R42?** Tontura ou instabilidade sem causa definida no momento da consulta. É um código de sintoma, não de doença.
- **CID R42 é labirintite?** Não necessariamente. Labirintite é H83.0; vertigem posicional, Ménière e neurite vestibular ficam no grupo H81. R42 é usado quando a causa da tontura ainda não foi definida.
- **CID R42 dá quantos dias de atestado?** Não há número fixo. Em quadros leves costuma ser curto; quem define é o médico.
- **Tontura pode ser AVC?** Pode, quando vem com fraqueza de um lado, fala enrolada, visão dupla ou dificuldade de andar. Nesses casos ligue 192 imediatamente.

Revisado por: Dr. Daniel (CRM/SC 44339) · Publicado por: THM Saúde (THM Tecnologia) — telemedicina particular, Brasil.