CID A46: o que significa e quando procurar um médico

O que significa o CID A46

A46 é o código da CID-10 para erisipela: infecção bacteriana da pele e do tecido logo abaixo dela, quase sempre por estreptococo, que forma uma placa vermelha, quente, inchada, dolorosa e de borda bem marcada, em geral na perna ou no rosto, muitas vezes com febre e calafrios. Fica no capítulo A (doenças infecciosas). A bactéria entra por uma porta: frieira entre os dedos, ferida, picada ou pele rachada.

É um código de atestados, porque exige antibiótico, repouso com a perna elevada e tem recorrência frequente em quem tem inchaço crônico, diabetes ou obesidade.

Sintomas e quadros que costumam receber o CID A46

• Placa vermelha, quente e dolorosa na perna que surgiu em horas, com febre
• Vermelhidão na face com borda nítida e inchaço, após frieira ou pequeno corte
• Erisipela repetida na mesma perna em quem tem varizes ou linfedema
• Inchaço e dor que impedem ficar em pé no trabalho

Quando procurar um médico (e quando é emergência)

• Vermelhidão que se espalha rápido (em horas), com bolhas, áreas roxas ou pretas, ou dor desproporcional: pode ser fasciíte, emergência
• Febre alta com calafrios, confusão, pressão baixa ou batimento acelerado (sepse): ligue 192
• Erisipela em diabético, imunossuprimido, idoso frágil ou no rosto com inchaço dos olhos
• Sem melhora após 48 horas de antibiótico, ou piora da área marcada

Em emergência, procure o pronto-socorro ou ligue 192 (SAMU). A telemedicina não substitui o atendimento presencial nesses casos.

Como a teleconsulta ajuda

O clínico geral reconhece a erisipela por fotos e história, prescreve antibiótico por receita digital quando indicado, orienta elevação da perna, analgesia, tratamento da porta de entrada (frieira) e marcação da borda com caneta para acompanhar, e emite atestado quando há indicação clínica. Sinais de gravidade ou falha do tratamento oral levam ao pronto-socorro para antibiótico venoso. A consulta imediata com clínico geral, 24 horas, custa R$ 49,90.

CID no atestado: o A46 precisa aparecer?

Não. O CID é opcional no atestado e só entra com o seu consentimento, por sigilo médico (Resolução CFM nº 2.381/2024 e art. 73 do Código de Ética Médica). A empresa pode validar a autenticidade do documento, mas não pode exigir o diagnóstico. O período de afastamento, quando há indicação, é decisão do médico conforme o seu quadro, nunca uma tabela por código. Entenda a regra completa em o que significa o CID e como ele aparece no atestado e em atestado médico com CID.

Conteúdo informativo; não substitui avaliação presencial. A emissão de atestado é decisão exclusiva do médico durante a consulta. Em emergência, procure o pronto-socorro ou ligue 192.